Симптомы перикоронарита и как его вылечить
Перикоронаритом называется воспаление тканей десны вокруг прорезывающегося зуба. Чаще всего страдают зубы мудрости (восьмерки), так как они растут самые последние. Заболевание сопровождается воспалительными процессами и сильной болью. Вылечить его можно только с медицинской помощью и хирургическим путем.
Симптомы
Первым признаком перикоронарита становится сильная боль в области растущего зуба. По мере прогрессирования болезни эти ощущения усиливаются. На острой стадии боль настолько сильная, что становится сложно жевать, дотрагиваться до воспаленной десны и даже открывать рот.
Следующий симптом – это отдающая боль в ухо, висок. Воспаление переходит с зоны прорезывания на соседние ткани. Так, могут болеть не только восьмерки, но и соседние зубы.
При переходе в хроническую стадию, начинает образовываться гной под капюшоном (участок ткани десны прикрывающий часть растущего зуба). Эти гнойные образования начинают выделяться в ротовую полость в результате чего у человека появляется плохой запах изо рта.
Наряду с болью, появляется отечность мягких тканей в зоне прорезывания зуба мудрости. Внешне это проявляется в виде опухлости щеки.
Кроме перечисленных есть и другие симптомы перикоронарита:
- повышение температуры до 37,5;
- увеличение лимфоузлов со стороны воспаления;
- может появляться неприятный привкус во время еды или просто во рту (это связано с выделением гноя);
- при неправильном росте (это одна из причин заболевания), восьмерка может разрушать соседний зуб.
Причины заболевания
Существует несколько причин появления перикоронарита зубов. Но все они приводят к тому, что заболевание возникает из-за затруднений роста восьмерок или инфекции, вызванной болезнетворными бактериями.
Прорезывание зуба мудрости, в первую очередь, затрудняется уменьшением зубной дуги. Восьмерке просто нет места для роста. В результате она может неправильно располагаться на челюсти и травмировать ткани десны и соседние зубы.
Не меньше затрудняет рост и высокая плотность костной ткани альвеолярного отростка. Кроме того, происходит уплотнение и слизистых тканей. В результате зуб мудрости прикрыт десной и образуется так называемый капюшон. А в случае с уплотнением альвеолярного отростка, восьмерка и вовсе может оказаться в костной ткани, что затрудняет процесс ее удаления.
Само же воспаление окружающих зуб мягких тканей происходит в результате появления болезнетворных микроорганизмов. Последнее происходит в результате скопления зубного налета и остатков пищи под капюшоном.
Вызвать перикоронарит может и механическое повреждение десны. Например, травмировать мягкие ткани можно щеткой во время чистки зубов. Воспаление начинается и из-за повреждения капюшона во время пережевывания пищи.
Жевание не только может стать причиной появления болезни, но и поддерживает воспалительный процесс. Избавиться от проблемы можно только хирургически, путем иссечения капюшона.
Виды заболевания
Классифицируют перикоронарит по двум характеристикам: течению и форме заболевания. По течению выделяют острый и хронический виды, а по форме – гнойный и катаральный.
Острый перикоронарит сопровождается сильными болями. Сначала они ноющие, а потом перерастают в острые и начинают сопровождаться болями головы. Также наблюдаются оттеки слизистой, затруднения в жевании и глотании пищи, повышение температуры.
Если не начать лечение, то острое течение болезни сменяется хроническим. Наблюдается образование гноя и выделение его в ротовую полость, что и дает неприятный запах, а также привкус во рту. В это время болевой синдром может стать меньше, из-за чего могут ошибочно полагать, что перикоронарит прошел. Но это облегчение наступает ненадолго.
При хроническом гнойном перикоронарите воспаление начинает переходить с зоны прорезывания зуба на близлежащие ткани. Опухать может полностью вся пораженная сторона. Боли после временного прекращения начинают носить периодический характер.
Лечение
Перед тем как начать лечение нужно чтобы стоматолог поставил диагноз. Для этого он проводит внешний инструментальный осмотр, подробно опрашивает пациента о симптомах и делает рентген зуба. Последнее нужно, чтобы врач видел точное положение восьмерки и точно назначил вид лечения.
Местное
Как такового лечения медикаментами не предусмотрено. В любом случае понадобиться хирургическое вмешательство. С помощью лекарств и полосканий можно только временно снять симптомы. Это может понадобиться для дальнейшего лечения, так удалять зуб сразу нельзя. Сначала нужно избавиться от воспаления в чем и помогут медикаменты.
Стоматолог может назначить полоскание рта растворами для дезинфекции. Для этого можно использовать сульфаниламидные препараты. Дополнительно можно пить обезболивающие лекарства. А при сильном воспалении врач может прописать и антибиотики, если перикоронарит принял гнойную форму.
Прием лекарств и полоскания не избавят от проблемы. Поэтому это лишь способ снять симптомы, а не лечение в домашних условиях.
Иссечение капюшона
Это хирургическое лечение, которое делается при местной анестезии. Стоматолог сначала обрабатывает воспаленное место асептическим препаратом. После этого он иссекает капюшон (слизистую складку над режущимся зубом). В конце рана обрабатывается кровоостанавливающими средствами.
Эта операция проводится только если есть перспектива дальнейшего роста зуба. После иссечения капюшона жевательная поверхность восьмерки открывается. Больше нет возможности скопления налета, пищи и микробов, и развития воспаления.
В конце стоматолог назначает полоскания йодо-солевым раствором, для быстрого заживления десны. Если перикоронарит был гнойной формы, врач может прописать антибиотики.
Удаление зуба
Показано если нет перспективы нормального роста восьмерки. Сначала делается рентгенологическое исследование. Если в зубном ряду нет места для восьмерки, или растущий зуб неправильно расположен, то врач назначает удаление.
Перед удалением зуба сначала снимается воспаление с помощью медикаментов и полосканий. После окончания операции могут назначаться полоскания с дезинфицирующими и заживляющими средствами.
Лазерная терапия
На мягкие ткани возле воспаленного зуба воздействуют ультракрасным лучом. В результате снимается воспаление, отечность, болевой синдром. Лазерная терапия способствует улучшению циркуляции крови и ускорению обмена веществ в тканях.
Длительность такого лечения — около 10 процедур. Минусы — высокая стоимость. Противопоказания — онкологические заболевания во рту.
Лечение перикоронарита предусматривает хирургическое вмешательство и в основном это иссечение капюшона или удаление зуба. Лазерная терапия сравнима с иссечением и не подходит при неправильном расположении восьмерки. Если стоматолог вылечил воспаление, но перикоронарит повторился, то удаление показано в обязательном порядке.